安庆2026年城乡居民医保参保389.41万人,参保率98.36%
截至2026年3月底,安庆市2026年度城乡居民医疗保险已缴费总人数达389.41万人(含财政代缴人数),参保率已达98.36%,位居全省第9位。此外,长期护理保险政策迎来重要调整,自2026年1月1日起,待遇享受人员范围已由中、重度失能人员调整为重度失能人员,回归国家政策框架,相关实施方案初稿已起草完成。
一、2026年城乡居民医保参保新变化
今年安庆市医保局在扩面征缴上下了大功夫。很多老乡原本在外地务工,数据比对不到,今年通过多部门联动——对接省医保局提取市外参保信息,联合市公安局比对户籍人口,对无法联系的人员还协调卫健委、市场监管、住建、供水、燃气等单位获取联系方式,把未参保名单精准下发到县区,逐一动员,确保应保尽保。同时,针对在宜就读大学生群体全面摸排,逐人核对参保状态,引导未参保学生在就业地自愿参保,稳步扩大职工和居民医保覆盖面。
二、缴费标准及财政补助
2026年城乡居民医保个人缴费实行**财政补贴+个人缴纳**相结合。对于低保对象、特困人员、重度残疾人等困难群体,继续实施财政全额代缴,个人无需再次缴费即可享受医保待遇。具体到普通居民,每年缴费金额及各级财政补助金额,建议以安庆市医保局最新年度公告为准。如家庭有多人参保,可通过“安徽医保公共服务”小程序一人绑定全家代缴,省时省力。
三、普通门诊与住院报销比例
参保居民在安庆市域内定点医疗机构看病,享受“基层首诊、双向转诊”待遇。基层社区卫生服务中心门诊统筹报销不设起付线,单次门诊费用按比例报销。住院待遇方面,根据医院级别不同,起付线及报销比例如下(具体以政策文件为准):
| 医院级别 | 起付线(元) | 合规费用报销比例 |
|---|---|---|
| 乡镇卫生院/社区卫生中心 | 200 | 约85% |
| 二级医院 | 500 | 约75% |
| 三级医院 | 700 | 约65% |
年度最高支付限额为**一个自然年度内统筹基金累计支付限额**,大病保险在此基础上对高额费用进行二次报销,有效防范因病致贫。
四、报销流程与掌上办理
安庆市医保缴费服务目前已基本实现全流程线上办理,“掌上办”比率提升至99.93%,真正做到了“一机通办”和“一窗联办”。具体步骤如下:
- 就诊直接结算:持医保电子凭证或社保卡在定点医院刷卡,出院时系统自动扣除报销部分,个人仅支付剩余费用。
- 外地转诊备案:通过“安庆医保”微信公众号或国家医保服务平台APP办理异地就医备案,返回安庆后也可到行政服务中心医保窗口手工报销。
- 缴费及查询:登录“安徽医保公共服务”微信小程序,可完成本人及家人参保缴费、消费记录查询、参保证明打印等业务,税务与医保数据实时同步。
五、长期护理保险政策调整要点
自2026年1月1日起,安庆市长期护理保险待遇享受范围从之前的中、重度失能人员调整为仅限重度失能人员。这意味着申请长期护理险待遇,需要经过更加严格的重度失能等级评估认定。待遇形式包括机构护理、上门护理或居家亲属护理补贴等,具体标准后续将在正式实施方案中公布。已享受待遇的中度失能人员过渡政策请关注官方通知。有需求的家庭可先至街道(乡镇)医保服务点提交评估申请。
六、参保条件与所需材料
- 参保对象:安庆市户籍且未参加职工医保的城乡居民,以及在安庆长期居住、持有居住证的外地户籍人员。
- 所需材料:本人身份证或户口簿原件、特殊困难群体需提供低保证/残疾证等有效证件;新生儿参保需提供出生医学证明和户口簿。
- 缴费渠道:线上通过“安徽医保公共服务”小程序或皖事通APP;线下可至各社区(村)委会或办税服务大厅“一窗联办”窗口。
温馨提示
城乡居民医保集中缴费通常在每年第四季度缴纳下一年度费用,错过集中缴费期再补缴将设置等待期,期间生病无法报销。如果您或家人至今仍未参保,建议尽快向社区(村)查询是否已被代缴或补办登记。长期护理险政策尚在征求意见阶段,具体申报条件和流程可以拨打医保热线0556-12345转医保专席咨询,或向街道医保服务站索取最新宣传材料。
- 办理地点:安庆市民服务中心或各区(县)行政服务中心
- 咨询方式:拨打 12345 市民热线,工作日 9:00-17:00
- 建议提前在当地政务服务网或官方APP查询最新要求。
- 注意事项:月底及节假日前后人流较多,建议错峰办理