截至2026年07月01日，来宾市社保医保执行的政策规定：职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高至67万元，同时2025年度灵活就业人员养老保险缴费将于2026年6月30日正式截止。本文将为您梳理本月起生效的核心变化与办理要点。
一、职工医保封顶线提至67万元，7月1日起执行
2026年7月1日起，来宾市职工医保待遇迎来重大升级。在一个自然年度内，参保人在定点医疗机构发生的合规医疗费用，统筹基金累计最高报销额度由原来的标准提高至67万元。这意味着参保人因大病产生的住院和门诊慢特病费用，在基本医保报销之后，超过起付线的合规费用可按比例进入大额医疗费用补助报销，年度累计保障上限锁定在67万元。
需要明确的是，67万元是年度封顶线，并非单一病种或单次住院的限额。报销流程无变化，参保人在定点医院出院时，系统会自动计算并即时结算，个人只需支付自付部分。
二、灵活就业养老保险缴费截止日为6月30日
当前来宾市灵活就业人员基本养老保险的缴费周期为2025年7月至2026年6月。根据现行规定，养老保险严格禁止跨年度补缴。所有以灵活就业身份参保的人员，必须在2026年6月30日前完成此周期内的费用缴纳。逾期未缴将导致该年度缴费年限中断，直接影响退休后养老金待遇，且无法补救。
缴费标准参考如下（以当年度公布基数为准，具体建议通过官方渠道核实）：
| 缴费档次 | 月缴费基数 | 月缴费金额（示例） |
|---|---|---|
| 60%档次 | 约3500元 | 约700元 |
| 100%档次 | 约5800元 | 约1160元 |
| 300%档次 | 约17400元 | 约3480元 |
缴费渠道：
- 电子税务局App
- 鄂汇办App及鄂汇办支付宝小程序
- 代征银行网点
- 政务服务中心办税服务厅（如兴宾区政务大厅等）
三、医保个人账户资金7月1日划入，查询方式公布
2026年7月1日，新年度医保个人账户资金已按时计入参保人账户。在职人员按缴费基数比例划入，退休人员按养老金固定金额划入。这笔资金可在定点药店购药或医院门诊结算时支付自付费用。
官方查询步骤：
- 打开“广西医保”微信小程序或App
- 登录后点击“个人账户明细”
- 查看2026年7月1日的“账户划入”记录，核对金额
四、灵活就业医保缴费标准暂未出台，可按月缴纳
针对2026年7月至2027年6月年度的灵活就业人员职工医保缴费标准，目前相关部门暂未公布新基数。为避免断保影响待遇，来宾市医保系统已做适应性调整：在新标准出台前，参保人可继续按原年度（2025-2026）的月缴费标准逐月缴纳，并正常享受当月医保报销。待新标准正式执行后，再按差额补缴。这样既保证了当前看病报销不受影响，也避免了一次性预缴后多退少补的麻烦。
五、社保补贴申请与个人账户使用提醒
同时提醒，符合条件的灵活就业困难人员注意申领社会保险补贴。以过往申报周期为例，一季度补贴审核后公示并发放，符合条件的申报人可获得每月数百元补贴（如过往批次平均每人约360元/月），具体以2026年来宾市人社部门最新通知为准。申请通常需提供：
- 本人身份证及社保卡
- 灵活就业证明
- 社会保险缴费凭证
在医保个人账户使用上，2026年7月现行政策允许配偶、父母、子女共济使用个人账户余额，在定点医药机构结算相关费用。
温馨提示：
2026年7月是政策落地的关键节点。请务必在2026年6月30日24时前完成灵活就业养老保险缴费，错过无法补缴。医保封顶线提升至67万元自动生效，无需另行申报。账户查询和共济绑定均可在官方App上自助完成。
- [2026-06-30] 【咨询】2026年7月至2027年6月医保缴费的问题-荆州市人民政府网 — 荆州市人民政府网
- [2026-06-30] 来宾市人民医院医院年度品牌宣传推广服务项目单一来源采购公告 – 来宾市人民医院 — www.lbsrmyy.com
- [2026-06-26] 劳动报-2026年度职工医保“封顶线”调高至67万元!个人账户资金7月1日计入到位 — 劳动报
- 办理地点：来宾市民服务中心或各区（县）行政服务中心
- 咨询方式：拨打 12345 市民热线，工作日 9:00-17:00
- 建议提前在当地政务服务网或官方APP查询最新要求。
- 注意事项：月底及节假日前后人流较多，建议错峰办理
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