2026年10月最新！商洛2027年度城乡居民医保缴费启动：个人年缴400元，低保对象定额资助240元

截至2026年10月15日，商洛2027年度城乡居民基本医疗保险执行的政策规定：个人缴费标准为每人每年400元；特困人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）全额资助，低保对象和防止返贫致贫对象按240元/人定额资助、个人仅需缴160元/人；全市集中缴费期为2026年10月14日至2026年12月25日。

一、参保对象

2026年10月现行规定明确，未参加职工基本医疗保险且未享有国家其他医疗保障的公民，应当参加城乡居民医保。重点包括：

• 商洛市户籍城乡居民、在校学生、未就业人员等；
• 已参加职工医保或享有其他医疗保障的，不重复参保；
• 避免重复参保和保障空白。

二、缴费标准

商洛执行陕西省统一规定，2027年度居民医保个人参保缴费标准为每人每年400元，与国省文件要求保持一致。

三、参保资助政策

2026年10月缴费期内，分类资助标准如下：

具有多重困难身份的，就高执行、不重复享受。本市符合条件的农村独生子女（双女）父母及十八岁以下子女按陕卫人口发〔2023〕36号给予补助。

四、缴费时间

全市集中缴费期为2026年10月14日至2026年12月25日。如因特殊情况需延长或缩短将另行通知；逾期缴费可能影响待遇享受。

五、报销比例与报销流程

参保后待遇享受期内，商洛居民医保实行基本医保、大病保险、医疗救助三重保障。2026年10月现行住院报销方面，政策范围内费用按医院级别实行差异化报销：一级及以下医疗机构报销比例最高，通常在85%—90%左右；二级医疗机构次之，多在70%—80%左右；三级医疗机构相对较低，多在55%—65%左右。具体起付线、封顶线及门诊慢特病待遇以医保部门公布标准为准。

报销流程：

• 市内就医：持医保电子凭证或社保卡在定点医疗机构直接结算，个人仅支付自付部分；
• 市外就医：需提前办理异地就医备案，备案后可在就医地直接结算；
• 手工报销：未直接结算的，携带发票、费用清单、诊断证明等材料到参保地医保经办窗口申请。

六、政策依据与办理提示

本次缴费依据陕西省医保局等7部门《关于做好2026—2027年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》（陕医保发〔2026〕20号）。参保人可通过税务部门、医保部门公布的线上或线下渠道缴费，建议在2026年12月25日前完成，确保待遇不中断。

温馨提示

2026年10月14日起已开放缴费，建议优先选择线上缴费并保存电子凭证；缴费后保留截图，待遇享受期内如需就医可直接结算。如有身份变化，请及时向医保经办机构申报。

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本文作者：李敏
社保咨询顾问，8年社保从业经验。
📅 信息核实日期：2026年10月15日 | 政策如有变动，请以官方最新通知为准