孝感2026年4月医保社保新政：269家药店严查+大病保险稽核+公益岗补贴114万元

截至2026年4月，孝感市医保、人社领域多项新政密集落地：市医保局对全市269家定点药店开展医保个人账户违规使用全覆盖检查，同步启动孝昌县9家定点医疗机构大病保险专项稽核；市人社局公示首批公益性岗位社保补贴及岗位补贴合计约114万元。与此同时，2026年医保个人账户跨省家庭共济政策正式生效，孝感同步推进，职工医保个人账户资金可在全国范围内供8类近亲属共用。下面逐一梳理核心政策和办理要点。

一、269家定点药店全覆盖严查：个人账户使用红线

4月27日至30日，孝感市医保局领导班子带队，分赴全市269家定点药店开展医保个人账户违规使用专项整治。重点排查四类行为：利用医保个人账户刷卡购买生活用品、串换药品（如将保健品串换为医保目录内药品结算）、虚假刷卡、违规套现。检查组逐一核查药品陈列、医保结算台账及刷卡系统操作，现场列明问题清单并督促整改。各定点药店须严格落实主体责任，自觉抵制各类违规行为。市民如发现药店存在上述问题，可拨打医保监督电话举报，违规行为一经查实将依法处理。

二、大病保险专项稽核：聚焦9家医疗机构

4月13日，孝感市医保局赴孝昌县启动2023—2025年大病保险费用专项稽核，涉及9家定点医疗机构：孝昌县第一人民医院、县中医院、县妇幼保健院、顺康血液透析中心，以及花园镇、小河镇等5家乡镇卫生院。稽核重点为三年大病保险疑点数据核查，旨在精准排查结算风险、规范费用审核。大病保险是在基本医保报销后，对参保人个人自付部分进行二次报销的重要保障，此次稽核直接关系到参保群众的“看病钱”安全。参保人就诊时，务必使用本人医保凭证结算，确保大病保险费用记录准确无误。

三、公益性岗位补贴公示：合计约114万元

4月13日，孝感市人社局公示2026年第一批公益性岗位相关补贴，公示期至4月17日。两项补贴合计约114万元，具体构成如下：

如有异议，可在公示期内联系孝感市劳动就业管理局（电话：0712-2702221，地址：孝南区崇文路1号617室）。

四、2026年医保个人账户跨省家庭共济落地

2026年1月起，国家医保局全面推行职工医保个人账户跨省家庭共济，孝感同步执行。个人账户余额可给全国范围内的近亲属使用，不再受地域限制。核心规则如下：

• 共济范围：仅限《民法典》规定的8类近亲属——配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。岳父母、公婆等不在范围内。
• 出资方条件：正常参保的职工医保人员，个人账户有余额。
• 使用方条件：上述近亲属，且本人已参加基本医保（职工医保或居民医保均可），参保状态正常。
• 资金用途：支付近亲属在定点医院就医的个人自付费用；在定点药店购药、买医疗器械的个人负担费用；为家人缴纳城乡居民医保或长期护理保险的个人缴费部分。
• 重要红线：共济的是账户资金，不是医保卡本身。家人就医购药必须刷本人医保凭证，享受本人参保身份对应的报销比例，严禁冒用他人医保卡。

开通共济关系，可通过鄂汇办App或湖北省政务服务网线上办理，绑定后即可使用。

五、个人账户划拨标准与报销示例

哪些人有医保个人账户？按统账结合模式参保的在职职工和退休人员建立个人账户，居民医保参保人员不设个人账户。划拨标准如下：

大病保险报销方面，参保人在基本医保报销后，个人自付部分超过大病保险起付线的，由大病保险按比例进行二次报销，具体起付线和报销比例以当年孝感市医保局公布的标准为准。建议就医时通过鄂汇办App实时查询个人报销进度。

温馨提示

• 查询个人账户余额、绑定家庭共济、办理医保报销进度，均可登录鄂汇办App或湖北省政务服务网在线操作。
• 定点药店刷卡时，请核对结算小票药品名称是否与实际购买一致，发现异常可当场提出或事后拨打医保监督电话举报。
• 公益性岗位补贴公示信息可在孝感市人社局官网查询，符合条件未在公示名单中的单位或个人，建议及时联系市劳动就业管理局核实。
• 以上报销比例及划拨标准如有调整，建议以孝感市医保局官方公布为准。

本文作者：李敏
社保咨询顾问，8年社保从业经验。
📅 信息核实日期：2026年05月 | 政策如有变动，请以官方最新通知为准