2026年张掖医保大改革！个人账户返钱新规：两类人每月多入账，三类人停止划入
截至2026年1月，张掖职工医保个人账户迎来重大调整：退休人员个人账户实行定额划入，70岁以下每月100元，70岁以上每月110元；同时，职工医保最低缴费年限逐步调整为男满30年、女满25年；个人账户资金可实现跨省家庭共济。下面咱们一项一项说清楚，把账算明白。
一、个人账户返款新规：谁多谁少，一目了然
这次改革最大的变化，就是退休人员医保个人账户的划入方式彻底改了。过去按个人养老金比例划入的老办法停用，统一改为按年龄定额划入。2026年张掖参照同类城市标准，定额划入标准如下：
- 70岁以下退休人员：每人每月划入100元，全年合计1200元。
- 70岁以上退休人员：每人每月划入110元，全年合计1320元。
这笔钱每月会自动打入您的医保个人账户，无需申请，系统自动识别年龄并调整。
与此同时，以下三类人的个人账户将停止划入，务必注意：
- 未办理医保退休手续的退休人员：到龄退休但未及时办理医保退休清算的，个人账户暂停划入，需补办手续后方可恢复。
- 医保缴费年限不足人员：达到法定退休年龄但医保累计缴费年限不够的（男不满30年、女不满25年），需一次性补缴或继续逐月缴费，补足后次月恢复划入。
- 参加单建统筹模式的灵活就业人员：仅按较低档次缴纳医保费、未建立个人账户的参保人，本身不设个人账户，自然不涉及划入。
二、退休人员定额划入标准及举例
咱们用两个例子来算清楚：
案例一：王师傅，张掖某企业退休职工，今年68岁。2026年起，他每月医保卡里固定打进100元，一年就是100元×12个月=1200元。这1200元可以在药店买药、支付门诊自付费用。
案例二：李阿姨，张掖退休教师，今年72岁。她每月划入110元，一年合计1320元。比70岁以下人员一年多出120元。
这一定额标准参考了北京、天津等城市的做法，张掖本地根据经济发展水平参照执行。定额划入的好处是公平透明，不管退休前工资高低，同年龄段的人划入金额一致。目前执行标准建议关注张掖市医保局官方最终公布的具体金额，如有细微差异以官方通知为准。
三、医保缴费年限调整：男30年、女25年，差一年都不行
2026年起，张掖逐步调整职工医保最低缴费年限：男职工累计满30年、女职工累计满25年，且需满足 省内实际缴费年限不低于10年。这一调整参照了湖南等地现行标准。需要特别说明的是：
- 累计缴费年限：包括视同缴费年限和实际缴费年限。视同缴费年限是指医保制度实施前、符合国家规定的连续工龄。
- 省内实际缴费年限：必须在甘肃省内实际缴纳职工医保的年限，省外转入的一般计入累计年限，但不计入省内实际缴费年限。
如果到了退休年龄年限不够怎么办？有两个选择：
- 一次性补缴：按退休时上年度张掖市职工平均工资为基数，一次性补缴所差年限的医保费用，补缴后即可享受退休医保待遇，个人账户次月恢复划入。
- 逐月继续缴费：退休后继续按月缴纳职工医保费，直到缴满规定年限，期间暂停划入个人账户。
计算示例：假设张先生60岁退休时医保累计缴费仅25年，差5年才够30年标准。若张掖上年度职工月平均工资为6000元，一次性补缴金额约为6000元×60%（缴费基数下限）×5.5%（医保缴费比例）×12个月×5年≈11880元。具体金额以经办窗口核算为准。
四、个人账户跨省家庭共济：全家都能用
2026年张掖医保账户实现跨省家庭共济，配偶、父母、子女等近亲属均可绑定使用。操作步骤如下：
- 绑定亲属：通过“甘肃医保”APP或微信小程序，进入“家庭共济”模块，填写亲属身份信息并提交绑定申请。
- 使用范围：家庭成员在定点医疗机构发生的个人自付费用、在定点药店购药支出，以及为家庭成员代缴居民医保费，均可从共济账户支付。
- 跨省使用：绑定后，亲属在甘肃省以外的定点医药机构就医购药，同样可以使用张掖授权人的个人账户资金结算。
注意：共济的是账户资金，不是共用医保卡。就医时仍需使用本人医保凭证实名就诊，个人负担部分允许用共济账户支付。
五、灵活就业人员参保指南
张掖的灵活就业人员（无雇工的个体工商户、非全日制从业人员、新就业形态劳动者等）参加职工医保，需满足以下条件：
- 年满16周岁且未达到法定退休年龄。
- 在张掖市有相对稳定收入，具有张掖户籍或持有甘肃省居住证。
- 携带身份证、户口本（或居住证）到就业地或户籍地社区（街道）办理灵活就业登记参保手续。
参保后可按上年度全省社平工资的60%-300%自主选择缴费基数，职工医保缴费比例一般为8%左右，具体以当年公布为准。灵活就业人员可选择按月、按季或按年缴费。
温馨提示
- 个人账户划入金额、缴费年限等政策由张掖市医保局执行，2026年具体定额标准如有调整，建议以张掖市医保局官方公布为准。
- 办理家庭共济绑定时，授权人和被授权人均需处于正常参保状态，绑定关系每年可变更一次。
- 跨省使用个人账户时，部分省份的药店可能暂不支持，大医院的结算功能一般均可使用。
- 对年限补缴、账户划入等有任何疑问，可直接拨打张掖市医保服务热线12393咨询，或前往政务服务中心医保窗口当面核算。
- 办理地点：张掖市民服务中心或各区（县）行政服务中心
- 咨询方式：拨打 12345 市民热线，工作日 9:00-17:00
- 建议提前在当地政务服务网或官方APP查询最新要求。
- 注意事项：月底及节假日前后人流较多，建议错峰办理
