截至2026年07月31日，长治市长期护理保险执行的政策规定：参加职工医保即自动登记，重度失能人员年度最高可报销16920元。这项被不少家庭盼了三年的“第六险”，已于2026年7月1日正式启动，申请通道在2026年7月20日全面放开，真正开始为失能家庭兜底。
一、不用跑腿：参保自动登记，费率不到1%
长治长护险最让人省心的一点，就是无需专门跑腿办理参保。只要你正常参加长治市职工医保（含在职、退休及灵活就业），系统在2026年7月已统一完成自动登记，不增加任何额外单独申报流程。
钱怎么交？直接跟着医保一起扣，具体费率往下看：
- 在职职工：长护险费率定为0.3%，单位和个人各自承担0.15%。单位将职工医保费率从原来的6.80%平移降至6.65%，总体成本不变，个人工资条上每月也就多扣几块钱。
- 退休人员：个人承担0.15%，从每月医保个人账户中自动代扣，不影响现金发放。
- 灵活就业人员：费率同样跟着医保走，医保总费率已从8.30%下调至8.15%，负担并未增加。
二、能报多少：居家护理最划算，年度上限16920元
长护险不设起付线，认定通过后直接报销。2026年现行支付标准明确向居家和社区护理倾斜，具体职工待遇对比如下：
| 护理形式 | 基金报销比例 | 职工年度最高限额 |
|---|---|---|
| 居家护理 | 75% | 16920元 |
| 社区日间护理 | 70% | 16920元 |
| 专业机构护理 | 65% | 16920元 |
算一笔实在账：如果选择居家上门护理服务，每月护理花费在4000元左右，医保基金报销75%即3000元，自己每月仅需支付约1000元出头，一年下来正好能省下接近16920元的上限。
三、谁能申请：失能满6个月，经评估为重度失能
从2026年7月20日起，符合条件的参保家庭可正式提交申请。需要同时满足以下核心条件：
- 失能状态持续6个月以上：因年老、疾病、伤残等原因导致生活完全不能自理，且这一状态必须已经连续维持6个月。
- 经评估认定为重度失能：向医保经办机构提交申请后，由第三方专业团队上门评估，评估结果须达到重度失能标准。
- 本市长护险正常参保：已由系统完成登记的职工医保参保人，可直接进入评估环节。
申请时通常需备齐以下材料：
- 参保人本人的社会保障卡及有效身份证件；
- 定点医疗机构出具的相关病历、出院小结或诊断证明；
- 填写完整的《长治市长护险失能等级评估申请表》；
- 可由家属、社区工作人员代为提交，也可通过“山西医保”公众号等线上渠道咨询预审。
四、一个长治家庭的账本：每月自付仅一千出头
家住潞州区的张阿姨对此感触颇深。老伴老李三年前脑梗导致瘫痪，头一年她还能独自搀扶，后来翻身、擦身、喂饭全压在她一人肩上。请护工一个月四千多，老李的退休金全搭进去仍不够，儿女在外地打钱回来，却解决不了“无人搭把手”的绝望。
2026年7月长护险启动后，张阿姨立刻为老伴提交了评估申请。一旦评估为重度失能，选择居家上门照护，按报销75%来算，过去每月四千块的开销降至自付一千左右。“光这一个变化，就觉得能喘口气了。”张阿姨这句话，正是这项新政最直接的减负注脚。
温馨提示
长治2026年7月落地的长护险，目前重度失能评估正处于集中受理期。建议有符合条件人员的家庭尽早通过所在社区或长治市医保中心渠道申请，避免积压。与长护险无关的工伤认定如有异议，可在公示期内拨打0355-2034625反映；其他医保报销问题则可通过“山西医保”公众号查询实时政策。政策用好，日子才能过得踏实。
- [2026-07-27] 关于2026年7月灵活就业社会保险补贴的公示_公示公告_五指山市就业服务中心 — 五指山市人民政府网
- [2026-07-21] 山西长治长护险正式开缴,家中瘫痪等失能人员,7月20日起可以申请了_腾讯新闻 — 腾讯网
- [2026-07-20] 关于2026年7月份市直公益性岗位补贴的公示 — 长治市人民政府门户网站
- 办理地点：长治市民服务中心或各区（县）行政服务中心
- 咨询方式：拨打 12345 市民热线，工作日 9:00-17:00
- 建议提前在当地政务服务网或官方APP查询最新要求。
- 注意事项：月底及节假日前后人流较多，建议错峰办理
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