截至2026年07月18日,达州住房公积金与医保执行的最新政策规定:2026年度住房公积金月缴存基数上限正式调整为26084元,下限维持2200元,灵活就业人员自2026年7月起统一执行新标准。同时,达州本年度“达惠保”参保将于6月30日截止,全市343家医疗机构已全面推行DRG支付改革。以下为详细办理条件与流程指南。
一、公积金基数调整:上限26084元,下限2200元
达州市住房公积金管理中心于2026年7月发布通知,明确本年度缴存基数标准。本次调整核心是“保低限高”:
- 缴存上限:月缴存基数不得超过26084元。该数据依据达州市统计局公布的2025年城镇非私营单位在岗人员平均工资的3倍测算。各单位可在2026年1月或7月选择执行,但一个缴存年度内保持不变。
- 缴存下限:月缴存基数不得低于2200元。依据达州市政府2025年发布的最低工资标准(达市府发〔2025〕1号),执行期自2026年1月1日起。
灵活就业人员重点关注:2026年7月起正式执行新基数标准。若按最低基数2200元、缴存比例10%计算,个人月缴存额为220元。
二、达州达惠保:参保6月30日截止,三档可选
2026年度“达州达惠保”参保通道即将关闭。作为达州专属补充医保,其累计赔付金额已超1亿元。当前提供三档方案,具体对照如下:
| 方案名称 | 年缴保费 | 核心优势 |
|---|---|---|
| 普惠版 | 59元 | 基础保障,适合预算有限人群 |
| 升级版 | 99元 | 保障范围更广,性价比之选 |
| 尊享版 | 129元 | 赔付比例更高,特药覆盖更全 |
- 报销提示:连续参保可降低免赔额门槛,能有效提升后续理赔到账金额。
- 办理渠道:请在6月30日前,通过“达州达惠保”官方微信公众号完成线上投保。
三、DRG支付改革:343家机构全覆盖
截至2026年7月,达州市已有343家定点医疗机构全面实施DRG(按疾病诊断相关分组)付费改革。该项政策带来的直观变化是:不再简单地按项目收费,而是按病种分组打包付费。
- 控费成效:改革落地以来,全市住院总费用两年内累计减少7.15亿元,医保基金使用效能显著提升,有效缓解了患者住院就医的个人负担压力。
- 就医变化:同种疾病在不同医院治疗的医保结算标准趋于统一,减少了过度检查与不合理用药,看病流程更规范。
四、达卡他韦医保报销:乙类报销50%-70%
针对丙肝治疗常用药物达卡他韦,达州目前按医保乙类药品管理。患者需先承担一定比例的自付费用,剩余部分再进入统筹报销。
- 报销比例:依据2026年达州现行职工与居民医保政策,扣除自付后,实际综合报销比例通常在50%至70%之间,具体视就诊医院级别和参保类型而定。
- 报销流程:凭医生处方在定点医院药房或“双通道”药店购药,出示医保电子凭证或社保卡直接结算,仅支付个人应付部分。
五、职工工资组成与基数核算
单位为职工调整公积金时,月平均工资依据国家统计局规定,由计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资六部分组成。需留意,机关事业单位须严格遵循达市金管委〔2022〕4号文件,严禁将超出规定范围的项目计入缴存基数。业务办理可登录四川政务服务网或天府通办App的达州分站点完成线上申报。
温馨提示:
- 公积金补缴:各单位若选在2026年7月调整基数,须建立台账对1月至6月差额进行补缴,灵活就业人员务必按时足额预存扣款。
- 达惠保续保:达惠保将于月底停售,断缴后将无法享受连续参保优待,建议尽快在官方入口核对自动扣款状态。
- 异地就医:在达州外就医涉及DRG或达卡他韦报销,需提前通过天府通办App办理异地就医备案,否则报销比例可能降低。
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- 办理地点:达州市民服务中心或各区(县)行政服务中心
- 咨询方式:拨打 12345 市民热线,工作日 9:00-17:00
- 推荐使用天府通办在线办理,节省排队时间。
- 注意事项:月底及节假日前后人流较多,建议错峰办理
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