截至2026年08月17日，绵阳职工医保、居民医保执行的政策规定：新修订《绵阳市职工基本医疗保险办法》《绵阳市城乡居民基本医疗保险办法》已于2026年7月16日印发；市医保局配套实施细则征求意见稿于2026年7月29日公开，意见反馈截止2026年8月27日。本次重点变化是：职工医保单位缴费率6%、个人缴费率2%进一步明确，个人账户使用范围和监管要求趋严，将执行“白名单”管理。
一、政策背景
2026年7月16日，绵阳市政府办公室印发新修订的“两个办法”，覆盖职工医保和居民医保。市医保局据此起草实施细则征求意见稿，对参保缴费、待遇衔接、个人账户、经办服务作出细化。2026年8月仍处于征求意见阶段，尚未最终发布；现行待遇按新办法框架及既有规定执行。
二、征求意见时间与反馈
本次征求意见时间为2026年7月29日至2026年8月27日。公众可通过电子邮件提交意见：[email protected]。
- 个人反馈：署真实姓名及联系方式，写明具体条款建议。
- 单位反馈：提交盖章扫描件，并留联系人及电话。
- 邮件标题：建议注明“实施细则征求意见反馈”。
- 查询原文：可登录四川政务服务网绵阳站或天府通办App医保专区查看附件。
三、主要变化：缴费金额怎么算
2026年绵阳职工医保缴费规则为：用人单位缴费率6%，在职职工个人缴费率2%，由单位代扣代缴。以月缴费基数6000元为例，单位每月缴360元，个人每月缴120元。灵活就业人员按绵阳医保经办核定标准缴纳。
| 缴费项目 | 比例 | 按6000元基数试算 |
|---|---|---|
| 单位缴纳 | 6% | 360元/月 |
| 个人缴纳 | 2% | 120元/月 |
| 个人账户划入 | 按新细则执行 | 以经办核定为准 |
注意：2026年8月征求意见稿不是最终文件，正式实施前请以医保经办窗口、四川政务服务网或天府通办公示为准。
四、重点解读：个人账户白名单制度
2026年5月19日，国家医保局、财政部明确建立职工医保个人账户支付白名单制度，省级医保部门原则上2026年9月底前出台全省统一白名单。绵阳将执行四川省统一规定。地方还可探索使用个人账户支付定点医疗机构发生的流感疫苗费用。
| 白名单内可支付 | 白名单外不可支付 |
|---|---|
| 正式批准上市的化学药、生物制品、中成药、中药饮片 | 米面油、食品、化妆品、保健品、日用品 |
| 体温计、血压计、血糖检测仪、康复辅助器械 | 牙膏牙刷牙线、面膜、防晒用品、女性护理垫 |
| 医用口罩、棉签、纱布绷带、创可贴、退热贴、早孕试纸等 | 隐形眼镜、按摩设备、智能计时设备、健身养生器械 |
对绵阳参保人的影响：2026年8月起过渡期内，在定点零售药店刷卡要注意商品是否在医保目录及白名单范围。个人账户可用于本人及近亲属的合规医疗费用，但严禁串换药品、虚开票据、套取现金。个人账户余额长期有效，不因不消费而清零。
五、报销比例与流程
2026年现行报销流程：在绵阳定点医药机构就医购药，出示医保码或社保卡直接结算；统筹基金支付部分由系统自动计算，个人自付部分可刷个人账户余额。报销比例与医院级别、在职/退休、甲类乙类项目有关，2026年8月请以实际结算单和绵阳医保专区公示为准，避免误传。
- 步骤1：确认定点机构，出示医保码或社保卡。
- 步骤2：系统结算统筹支付和个人自付。
- 步骤3：个人自付部分可用个人账户白名单内支付。
- 步骤4：异地就医先备案、再持卡结算。
温馨提示
2026年8月27日截止意见反馈，如对细则有建议请尽早发送邮件。个人账户属医保基金，不能自由套现，谨防“高价收药”“医保取现”等骗局。查询缴费基数、账户余额、报销比例，可登录天府通办App或四川政务服务网“绵阳医保”栏目，也可拨打12393医保服务热线咨询。
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- 办理地点：绵阳市民服务中心或各区（县）行政服务中心
- 咨询方式：拨打 12345 市民热线，工作日 9:00-17:00
- 推荐使用天府通办在线办理，节省排队时间。
- 注意事项：月底及节假日前后人流较多，建议错峰办理
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