📑 本文目录
2026年遂宁市生育医疗待遇标准提高，参保人员生育保障升级
截至2026年5月，遂宁育儿补贴政策规定：遂宁市医保局已发布《关于提高遂宁市生育医疗待遇标准的通知（征求意见稿）》，拟对顺产、剖宫产等生育医疗费用报销标准进行上调，参保职工和居民将享受更高水平的生育保障，具体金额以正式文件为准。这项新政是遂宁落实国家及四川省生育支持政策的重要举措，预计近期将正式落地。
一、政策背景：响应号召，保障升级
为积极响应国家优化生育政策、促进人口长期均衡发展的部署，四川省医保局、卫健委、财政厅联合发文，要求各地提高生育医疗保障水平。遂宁市医保局牵头起草了本地实施细则，并已向社会公开征求意见。这意味着，在遂宁生娃的宝爸宝妈们，很快就能享受到更给力的报销待遇了。
二、主要变化：这些项目标准拟提高
根据征求意见稿，本次调整覆盖了从产前检查到分娩住院的全流程，重点提高了以下项目的报销标准：
| 保障项目 | 调整说明 |
|---|---|
| 顺产定额支付 | 标准拟上调，较现行水平有较大幅度提升，具体金额待正式文件公布 |
| 剖宫产定额支付 | 标准拟上调，较现行水平有较大幅度提升，具体金额待正式文件公布 |
| 产前检查费 | 报销额度拟提高，减轻孕妈产检负担，具体金额待正式文件公布 |
| 计划生育手术费 | 相关项目报销标准同步调整，具体金额待正式文件公布 |
提醒各位宝妈宝爸：正式文件发布后，我们将第一时间更新具体金额，届时可通过四川政务服务网或天府通办App查询最新标准。
三、适用范围：参保职工和居民全覆盖
本次待遇提高覆盖遂宁市全体参保人员，包括：
- 职工医保参保人员：用人单位按规定缴纳生育保险的在职职工；
- 城乡居民医保参保人员：参加遂宁市城乡居民基本医疗保险的居民；
- 灵活就业人员：以灵活就业身份参加职工医保的人员。
只要在遂宁正常参保缴费，符合国家生育政策的，都可以享受提高后的生育医疗待遇。
四、申请条件
要顺利拿到报销，需要满足以下条件：
- 符合计划生育政策：持有合法有效的《生育服务证》；
- 连续缴费满12个月（职工医保）：生育或实施计划生育手术前，连续缴纳生育保险满12个月；
- 在定点医疗机构生育：须在遂宁市医保定点医院分娩或手术；
- 及时申报：生育后需在规定时间内提交申请，一般不超过6个月。
五、所需材料
根据现行生育保险报销要求，建议提前准备好以下材料（分两种情况）：
分娩报销材料：
- 《结婚证》原件及复印件（2份）；
- 《生育服务证》原件及复印件（2份）；
- 《出生医学证明》原件及复印件（2份）；
- 医院开具的《诊断证明书》原件及复印件（2份）；
- 所有医院费用单据原件（住院发票、费用清单等）；
- 《生育报销审批表》2份（需加盖单位公章）；
- 《生表一》《生表二》各2份（男女双方单位均需盖章）；
- 《生育报销汇总表》1份（加盖公章）。
计划生育手术报销材料：
- 《结婚证》原件及复印件（2份）；
- 医院开具的《诊断证明书》（人工流产需注明孕周）原件及复印件（2份）；
- 所有医院费用单据原件；
- 《生育报销审批表》2份（加盖公章）；
- 《生表一》《生表二》各2份（加盖公章）。
六、办理流程
整个申请流程分为线上和线下两种方式，推荐优先使用线上办理：
方式一：线上办理（推荐）
- 登录四川政务服务网（sczwfw.gov.cn）或打开天府通办App；
- 搜索”生育保险报销”或”生育医疗费支付”；
- 按提示上传所需材料的电子版（拍照或扫描均可）；
- 提交后等待审核，一般15个工作日内办结；
- 审核通过后，报销款项直接打入个人社保卡关联的银行账户。
方式二：线下办理
- 由用人单位或本人携带申报材料，到参保地社保（医保）经办机构窗口提交；
- 工作人员受理核准后，签发医疗证；
- 产假满30天内，携带全部材料到窗口办理待遇结算；
- 审核通过后支付生育医疗费和生育津贴。
各区县办理地址参考：
- 遂宁市安居区：行政小区劳动保障大楼2~3层，电话：(0825)8663466；
- 蓬溪县：迎宾大道附近社保经办机构；
- 射洪市：文艺巷33号社保经办机构。
七、温馨提示
- 关注正式文件：此次征求意见稿反馈截止时间为2026年5月9日，正式文件预计随后发布。建议关注遂宁市医疗保障局官网或天府通办App，第一时间获取最新标准；
- 生育津贴别忘领：除了医疗费报销，符合条件的参保职工还可以领取生育津贴（相当于产假期间的工资），可随医疗费一并申请；
- 新生儿参保：宝宝出生后，请尽快办理遂宁少儿医保。本市户籍新生儿可凭户口簿到街道办或医保机构参保，非本市户籍需提供父母一方参保凭证和学籍证明；
- 材料提前备：建议孕晚期就把上述材料整理好，尤其是《生育服务证》和《结婚证》，避免生产后手忙脚乱；
- 咨询电话：如有疑问可拨打遂宁市医保局电话(0825)2257609，或通过天府通办App在线咨询。
📍 遂宁本地温馨提示
- 办理地点：遂宁市民服务中心或各区（县）行政服务中心
- 咨询方式：拨打 12345 市民热线，工作日 9:00-17:00
- 推荐使用天府通办在线办理，节省排队时间。
- 注意事项：月底及节假日前后人流较多，建议错峰办理
微信扫码使用
省心指南 - 生活宝小程序 无需下载 · 即用即走
本地办事一站搞定：积分计算、社保速算、政策订阅、材料清单。订阅你关心的城市，新政自动推送，告别四处翻文件。
正文完