宜宾市2026年4月15日起眼科等医疗服务价格调整，乙类自付10%操作步骤

宜宾市2026年4月15日起眼科等医疗服务价格调整，乙类自付10%操作步骤

截至2026年4月，宜宾市医疗服务价格与医保支付政策规定：眼科125项、骨骼肌肉系统109项、神经系统82项、心血管系统129项共445项医疗服务价格已规范执行，其中乙类项目城镇职工、城乡居民先行自付比例均为10%，眼科和骨骼肌肉系统自2026年4月15日起执行，神经系统和心血管系统自2026年4月30日起执行。下面直接上硬核操作，帮你搞清楚每一步怎么走，少花冤枉钱。

第一步：确认就医项目属于哪个系统

去医院看病开单时，先问清楚医生或护士，你做的这个检查、治疗归属于哪个系统。拿不准的话，直接看发票或费用清单上的项目名称。

• 眼科：白内障手术、眼底检查、验光、眼压测量等（125项）。
• 骨骼肌肉系统：骨折复位、关节置换、理疗、椎间盘手术等（109项）。
• 神经系统：脑电图、脑血管造影、帕金森治疗、神经阻滞等（82项）。
• 心血管系统：心脏彩超、冠脉支架、起搏器植入、心电图等（129项）。

关键点：只有这445个项目在本次调整范围内，其他项目仍按原政策执行。

第二步：查询对应项目的最高限价

宜宾市公立医疗机构执行的是最高限价，医院收费不能超过这个数字。查价有两个渠道：

• 线上查：登录四川政务服务网或天府通办App，搜“宜宾市医疗服务项目价格”，输入项目名称即可查到对应最高限价。
• 现场看：公立医院门诊大厅、收费窗口、科室候诊区必须有价目表公示，你拿手机拍下来对照就行。

举个例子：假设眼科“白内障超声乳化摘除术”最高限价是1800元，医院如果收你2000元，那就是超限价，你可以直接要求按1800元结算。

第三步：核对医保支付类别（甲类/乙类/丙类）

每个项目都有对应的医保支付类别，这直接决定你要自付多少。

具体算法：假如你做一项乙类检查，价格1000元。先自付10%（100元），剩下900元进入医保报销池。如果你是职工医保住院，报销比例85%，那医保报765元，你总共自付235元（100+135）。

第四步：医院明码标价，遇问题这样反馈

公立医疗机构必须严格执行价格公示和明码标价制度，如果你发现以下问题，直接维权：

• 收费超过最高限价：要求医院重新按限价结算，拒不同意就拨打12345或向宜宾市医疗保障局投诉。
• 乙类项目未按10%自付：比如医院让你自付15%或20%，立即纠正，要求按政策执行。
• 清单项目与医保类别不符：用天府通办App或四川政务服务网查询该项目官方支付类别，以此为准。

反馈流程：先跟医院医保办沟通 → 解决不了打宜宾市医保局电话 → 最后可上“问政四川”平台留言。

常见问题

Q1：我是职工医保，门诊做眼科检查能报销吗？

职工医保门诊统筹有年度起付线（在职职工通常500元），超过起付线后合规费用按55%左右报销。但乙类项目要先自付10%，再进入报销计算。如果检查费没超起付线，就暂时报不了。

Q2：城乡居民医保做心血管系统手术怎么报？

居民医保住院报销比例一般为70%-80%（具体看医院级别）。乙类项目先自付10%，剩余部分按比例报。举个例子：心脏支架植入术总费用15000元，乙类先行自付1500元，剩下13500元按75%报销10125元，你总共自付4875元。

Q3：我在外地做的检查，能不能按宜宾这个政策报销？

不能。本次政策仅适用于宜宾市公立医疗机构。异地就医按“就医地目录、参保地政策”执行，即按外地医院所在地的医保目录来算，不是按宜宾的目录。

温馨提示

• 收藏限价表：去四川政务服务网搜“宜宾市医疗服务项目价格”，把常用项目的最高限价截图存手机，去医院核对分分钟。
• 优先用天府通办：查医保账户、查支付类别、查定点医院、备案异地就医，用天府通办App最方便，一个账号搞定所有。
• 保留所有票据：发票、费用清单、医保结算单，至少保留一年。万一遇到报销比例不对，这些都是维权证据。
• 注意执行时间：眼科和骨骼肌肉系统从2026年4月15日起执行，神经系统和心血管系统从2026年4月30日起执行。在此之前发生的费用，按旧政策结算。
• 遇到问题直接问：宜宾市医保局咨询电话（0831-2323120），或者直接去县（区）医保局窗口，带上身份证和医保卡，工作人员会帮你查得清清楚楚。

本文作者：李敏
社保咨询顾问，8年社保从业经验。
📅 信息核实日期：2026年04月 | 政策如有变动，请以官方最新通知为准