2026年7月起，龙岩职工医保缴费基数调整：上限22893元，下限4579元

截至2026年07月22日，龙岩职工医保（含生育保险）缴费基数执行的最新标准为：月缴费基数上限22893元、下限4579元。这项调整自2026年7月1日起正式实施，无论您是在单位参保的职工，还是自行缴费的灵活就业人员，都按此标准核定医保缴费与待遇。

一、政策调整背景与依据

本次调整依据福建省医疗保障局统一部署，龙岩全市（含各县区）同步执行。职工医保缴费基数上下限，通常与全省全口径城镇单位就业人员平均工资挂钩，每年年中调整一次。相较2024年7月至2026年6月期间执行的旧标准（上限22164元、下限4433元），2026年7月起上限上调729元，下限上调146元，反映了统计口径内平均工资的合理增长，有助于稳步提升参保人员医保待遇水平。

二、2026年具体调整内容

结合龙岩市医疗保障局通知，本次缴费基数调整核心条款整理如下：

适用范围覆盖职工基本医疗保险（含生育保险），生育保险与职工医保合并征缴，缴费基数同步执行上下限新标准，不单独另行核定。

三、帮您算清实际缴费金额

以2026年7月现行比例估算（单位缴费比例约8%、个人2%，灵活就业人员约9%，具体以龙岩最新费率及申报为准），按下限4579元参保时，单位和个人缴费变化直观可见：

• 在职职工：个人每月医保扣款约91.58元，单位部分约366.32元。另加生育保险由单位缴纳，个人不缴费，整体月缴费成本适度增加。
• 灵活就业人员：若按不低于4579元基数申报，月缴费总额约412.11元，较旧基数每月多缴约13.1元。

实际工资处于上下限之间的，按本人实际工资为基数正常缴纳；超出上限部分不计入基数，低于下限的按4579元保底。

四、医保报销比例与就医结算流程

2026年7月调整后，龙岩职工医保参保人住院报销仍执行现行起付线、封顶线和比例规定。以市内三级医院为例（综合现行框架）：

就医结算步骤简明如下：

• 第一步·持卡或刷码就医：参保人在龙岩市定点医药机构就诊，出示社保卡或通过闽政通APP生成的医保电子凭证扫码。
• 第二步·直接联网结算：符合规定的医疗费用，系统自动计算报销金额，个人仅支付自付部分，无需事后跑腿。
• 第三步·异地就医备案：如需转往省内其他地市或跨省就医，可通过福建省政务服务网或“闽政通”线上办理异地就医备案，即可在备案地刷卡直接结算。

五、用人单位与灵活就业人员操作提醒

本轮基数调整属于2026年7月最新常规年度调基，龙岩市用人单位和灵活就业人员均须及时跟进：

• 单位经办人：请于申报期内通过人社/医保网上服务大厅，按新上下限参照员工实际工资如实申报2026年度基数。已按旧标准预缴的月份，可能涉及差额补退，请密切关注税务端推送。
• 灵活就业人员：2026年7月起须按不低于4579元基数按月足额缴纳。可以通过“闽政通”APP或福建省政务服务网在线缴纳，也可至合作银行网点办理。逾期未缴可能影响医保待遇连续性，建议绑定银行卡设置自动缴费。
• 新基数适用时间：本次标准自2026年7月1日起执行，待遇计算即时生效，不影响正常就医报销。

温馨提示

• 如需核实个人2026年7月最新医保到账或缴费详情，可登录“闽政通”APP，在“医保服务”专区一键查询月度缴费基数和划拨记录，信息明细与龙岩医保系统实时同步。
• 若有疑问，可拨打龙岩医保服务热线0597-12345转医保，或前往各县（市、区）行政服务中心医保窗口咨询。
• 以上报销比例和起付线为2026年7月现行框架下的常规设定，具体待遇以龙岩市医疗保障中心最终审核为准，合规就医即可享受保护。

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本文作者：李敏
社保咨询顾问，8年社保从业经验。
📅 信息核实日期：2026年07月22日 | 政策如有变动，请以官方最新通知为准