截至2026年07月25日,盘锦市职工医保个人账户在定点零售药店的使用执行最新“支付白名单”制度:参保人可刷卡购买药品、医疗器械及医用耗材,并新增了流感疫苗支付权限;严禁使用医保卡购买滋补品、保健品及生活用品。
一、白名单制度背景:国家明确个人账户使用边界
过去医保卡在药店“刷个洗面奶”“买桶油”的违规套现行为屡禁不止。为推动医保基金的合理使用,根据国家医保局及财政部要求,盘锦市于2026年7月正式落地定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。这意味着,在盘锦定点药店刷医保卡并非“什么都能买”,而是必须严格限制在被纳入白名单的六大类医药及相关商品内,从源头堵住个人账户资金滥用的漏洞。
二、盘锦2026年现行白名单:三类项目可放心刷卡
根据盘锦市2026年7月最新执行标准,职工医保参保人在定点药店可直接划扣医保个人账户余额的项目主要涵盖以下范围:
- 药品类:包括准字号的西药、中成药、中药饮片(需符合规定炮制标准)。
- 医疗器械类:包括具备械准字号的体温计、血压计、血糖仪及试纸、轮椅、医用口罩等家用的辅助、检测类器械。
- 医用耗材类:包含一次性输液器、无菌注射器、消毒用品等卫消字号或械准字号在册耗材。
在此特别提示,若您购买上述物品,必须向药店出示医保电子凭证或社保卡实体卡,并在购药小票上签字留存。
三、这些非医药类商品,严禁刷医保
盘锦本次同步明确划定了个人账户的支付“黑名单”。请广大参保人注意,医保卡绝对不能用于支付以下费用,一旦查出不仅会被拒付,还可能面临医保卡暂停结算的风险。具体违规项目对比如下:
| 允许支付(白名单) | 禁止支付 |
|---|---|
| 国药准字号药品、中药饮片 | 滋补保健品、药食同源礼盒、阿胶糕等 |
| 械准字号医疗器械(如血压计) | 具有“妆”字号的生活美容护肤品 |
| 消字号卫生产品、一次性耗材 | 米面粮油、零食饮料等食品 |
| 流感疫苗等二类疫苗接种费 | 体育健身器材、按摩仪(非治疗型) |
四、盘锦新变化:个人账户可支付流感疫苗费用
盘锦2026年7月起执行的白名单中,最受关注的是将流感疫苗纳入职工医保个人账户支付。在2026年秋冬流感季来临前,盘锦参保职工携带本人医保卡或电子凭证,前往市疾控中心指定的预防接种门诊,即可使用个人账户历年余额直接支付本人及配偶、父母、子女的非免疫规划疫苗(二类疫苗)费用,极大便利了家庭免疫接种。
五、白名单将动态调整
盘锦医保个人账户支付范围并非一成不变。医保部门指出,该白名单实行动态调整机制。随着国家药品目录的更新及群众医疗保障需求的变化,盘锦市将适时对可支付的医疗器械与耗材名录进行增减。参保人可以通过“盘锦医保”微信公众号或前往各医保服务大厅实时查询最新的刷码购药目录,确保在2026年现行政策下能够合规、准确地享受医保待遇。
温馨提示
- 养成消费核对习惯:在药店刷卡后,请务必核对结算单据,确保所购商品名目与实物一致,切勿听信药店推销员将非医保物品串换刷卡。
- 余额查询渠道:下载国家医保服务平台APP或辽宁政务服务网,登录后可实时查看个人账户余额及既往消费记录。
- 违法举报:若在盘锦市内发现定点药店存在违规刷取生活用品、套现等行为,可拨打盘锦医保监督电话进行举报,查实后将依法处理。
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- 办理地点:盘锦市民服务中心或各区(县)行政服务中心
- 咨询方式:拨打 12345 市民热线,工作日 9:00-17:00
- 建议提前在当地政务服务网或官方APP查询最新要求。
- 注意事项:月底及节假日前后人流较多,建议错峰办理
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